资料图。蔡敏婕 摄

　　一剂疫苗为何如此稀缺?未来，有望缓解吗?

　　近日，九价HPV疫苗相关话题又登上热搜。自2018年在国内获批上市以来，疫苗“一针难求”的现象一直存在。记者调查发现，目前，国内有部分民众排队接种时间超过两年。

　　一剂疫苗为何如此稀缺?未来，有望缓解吗?

　　一针疫苗排两年，从九价等到四价

　　“我是排了2年才等到这一针疫苗，从九价等到了四价。”

　　2021年12月8日，家住内蒙古乌兰浩特市的周欣(化名)终于接种上了第一针四价HPV疫苗。1994年出生的她，此时已经27岁，超过了九价疫苗的接种年龄。

　　回忆起自己等疫苗的经历，周欣用“坎坷”来形容。

　　2019年年底，周欣开始排队预约九价疫苗，她说自己当时找了当地的大医院、疾控中心、社区卫生服务站，得到的答案都是“没有”，随后她还询问了长春和沈阳的多家医院和卫生所，依然无果。

　　“大部分都说，哪怕有苗，前面排队的人也能排到2020年了。”

　　这样一等就是2年。直到2021年9月的一天，周欣终于接到乌兰浩特当地卫生服务站的电话——疫苗到了。不过此时，她已经超过了26周岁，只能接种四价疫苗。

　　即便是四价疫苗，在当地也十分珍贵。

　　“医生都说我很幸运，因为这两年，我们当地总共也没多少疫苗。”

　　周欣说，在她生活的城市也有人通过私立医院或者“找关系”去接种疫苗的，身边还有条件好的朋友不惜花重金去北京、深圳、广州这样大城市的私立医院去接种，全程接种需要往返3次，成本可想而知。

　　都2022了，HPV疫苗为何仍供不应求?

　　目前全球已上市的HPV疫苗有3种，分别是二价、四价和九价疫苗。已在中国上市的疫苗包括国产万泰生物的二价疫苗、葛兰素史克的二价疫苗以及默沙东的四价和九价疫苗。

　　从2018年九价HPV疫苗在国内获批上市以来，疫苗“一针难求”的现象一直存在。

　　从接种年龄看，中国境内批准的疫苗接种年龄为：二价适用于9至45岁的女性;四价适用于20至45岁女性;九价适用于16到26岁的女性。但由于九价疫苗覆盖的病毒亚型更多，所以很多年轻女性在接种疫苗时会首选九价。

　　国家统计局早前数据显示，九价HPV疫苗的适龄人群(16-26岁)约1.2亿。

　　而根据智飞生物(默沙东九价HPV疫苗国内独家代理)公布的数据，2019年国内默沙东九价HPV疫苗的全年批签发量为332.4万支，2020年为506.6万支。

　　显然，这样的供应量远远不能满足国内的接种需求，这也就导致九价疫苗一直十分稀缺。

　　据澎湃新闻早前报道，国内甚至催生出专业技术和业务团队，业务范围涉及代抢、现苗，走私港苗等，有黄牛因此赚得盆满钵满。

　　资料图：HPV疫苗。徐兰青 摄

　　专家：别盲目等待九价疫苗

　　近年来，HPV疫苗接种工作一直受到高度重视。

　　国家卫生健康委此前表示，中国将全力支持世界卫生组织提出的《加速消除宫颈癌全球战略》，《战略》明确到2030年，将实现全球90%的女孩在15岁之前完成HPV疫苗接种，通过疫苗接种、筛查和治疗等三级防治路径，推动全球实现消除宫颈癌的目标。

　　早前已经有包括江苏无锡、内蒙古鄂尔多斯、四川成都等在内的多地明确了HPV疫苗免费接种或补贴计划。

　　广东省财政计划2022—2024年新增约6亿元用于HPV疫苗免费接种;2021年12月，江苏省发布“十四五”妇女儿童发展规划，提出“鼓励有条件的地区以9—15周岁在校女生为重点推广接种HPV疫苗”。

　　不过，中新财经记者注意到，目前多地为适龄女性免费接种的HPV疫苗是国产二价疫苗。有疫苗专家分析称，提供二价疫苗是一种务实选择，先建立基础保护率，用最小成本，解决宫颈癌预防的主要矛盾。

　　另外，近期也有专家表示，引起宫颈癌的高危型HPV病毒比较明确的是十四种，其中最常见的就是16和18两种型别，会引起80%左右宫颈癌的发生。因此专家建议，接种HPV疫苗不要盲目等待更多价，而是尽早尽小接种得到保护。

　　企业加速布局 疫苗短缺有望缓解吗?

　　尽管目前四价和九价疫苗主要由国外药企垄断，不过，伴随国内疫苗企业研发推进，这一局面有望打破。

　　早前万泰生物就曾表示，公司在积极布局高价苗市场，九价HPV疫苗已进入三期临床阶段。

　　2021年10月，该公司还发布了一则非公开发行股票预案称，预计募资不超过35亿元，用于九价宫颈癌疫苗二期扩产建设项目等。

　　另外，目前国内还有多个关于HPV疫苗在研的项目也正在推进。除了现有的病毒亚型之外，十一价、十四价疫苗等也已经“在路上”。

　　与此同时，默沙东此前已经表示，2022年将大幅增加HPV疫苗对华供应。

　　另外，默沙东还在积极开展临床试验，扩展HPV疫苗的适应证，以期覆盖更多年龄层和人群，保护更多中国大众的健康。